Обезьянья оспа — это давно известное вирусное заболевание, которое снова появилось в заголовках в 2022 году. Каковы симптомы обезьяньей оспы? Насколько опасно это заболевание? Как оно лечится? Есть ли вакцина против него?
Обезьянья оспа — это новая болезнь?
Обезьянья оспа (monkeypox) — это редкое вирусное заболевание. Оно было впервые обнаружено в 1958 году среди лабораторных обезьян в Конго. Первый случай заболевания человека был зарегистрирован в 1970 году. Затем еще несколько раз поступали сообщения о заражениях людей в Западной и Центральной Африке.
Будьте всегда в курсе Telegram Strana.co.il: самое важное в Израиле и в мире
Позже пациенты с этим заболеванием были обнаружены и за пределами Африки, однако, все они были связаны с побывавшими в регионе людьми и животными. В Израиле первый случай обезьяньей оспы был диагностирован в 2018 году у человека, вернувшегося из Африки.
В начале мая 2022 года в Великобритании был зарегистрирован случай обезьяньей оспы у мужчины, вернувшегося из Нигерии. Затем последовали сообщения о 8 дополнительных случаях, независимых от первого больного и без связи с заграничными поездками, предшествующими заражению, но между больными была обнаружена связь (члены семьи, общие контакты).
По состоянию на середину мая 2022 года имеются данные о десятках подтвержденных случаев по всему миру — в Европе, США и Канаде. Кроме того, десятки подозрительных случаев еще не подтверждены и находятся в стадии исследования.
Большинство зараженных это гомосексуальные молодые мужчины. Однако в Минздраве подчеркивают, что это заболевание не связанно с теми или иными сексуальными предпочтениями.
В Израиле (по состоянию на 22.5.2022) да данный момент был обнаружен один подтвержденный случай заражения обезьяньей оспой, но, по предварительным оценкам, больных больше. Подтвержденный больной прибыл в страну из Западной Европы.
Какой вирус вызывает заболевание?
Этот вирус принадлежит к семейству вирусов оспы, а вызываемое им заболевание — обезьянья оспа — похоже по своим симптомам на черную оспу, хотя протекает гораздо менее агрессивно.
Естественный источник этого вируса в дикой природе еще точно не установлен, но предполагается, что некоторые африканские грызуны могут переносить его, заражая обезьян и людей.
Как можно заразиться обезьяньей оспой?
Заражение происходит при контакте с животным, человеком или веществом, зараженным вирусом. Вирус попадает в организм через дыхательные пути, слизистые оболочки (нос, рот, глаза) или через незаметные повреждения кожи.
Заражение человека от животного может произойти в результате укуса, царапины или прикосновения к мясу дикого инфицированного животного, а также при контакте с биологическими жидкостями или через зараженные вирусом раны.
Передача от человека к человеку происходит при контакте с биологическими жидкостями, выделениями и ранами инфицированного человека. Заражение возможно даже через общее постельное белье и одежду.
Существует пока не доказанная гипотеза, что заражение возможно так же через микроскопические капли, возникающие в дыхательных путях, но это требует длительного контакта лицом к лицу.
Каковы симптомы заболевания?
После инкубационного периода (периода между контактом с вирусом и появлением симптомов), занимающего в среднем от 7 до 14 дней (но иногда от 5 до 21 дня), появятся первые симптомы: лихорадка, головная боль, мышечные боли и усталость. Еще одним важным признаком является увеличение лимфатических узлов.
Через один — три дня после повышения температуры появляется зудящая сыпь. Обычно она начинается внутри организма, включая ротовую полость, и оттуда распространяется на остальные части тела.
На ранних стадиях сыпь проявляется в виде кожных высыпаний, но позже они превращаются в гнойные волдыри. В конце концов образуются струпья, который позже отпадают, и пациент выздоравливает. Количество волдырей варьирует от нескольких штук до сотен.
Как долго длится болезнь?
Болезнь обычно длится от двух до четырех недель и чаще всего проходит без какого-либо лечения.
Каковы возможные осложнения заболевания?
Возможными осложнениями обезьяньей оспы являются пневмония, менингит, поражение роговицы глаза и заражение крови. В Африке в прошлом сообщалось о примерной смертности 10% среди людей, инфицированных этим заболеванием, в большинстве своем детей.
Как диагностируется заболевание?
В Израиле диагноз ставится путем взятия образца волдырей или выделений и передачи его в Биологический институт в Нес-Ционе. Этот процесс требует одобрения Минздрава.
Как лечится оспа обезьян?
Как и в случае многих других вирусных заболеваний, обезьянья оспа в настоящее время не имеет специфического лечения, которое доказало бы свою эффективность. Существуют противовирусные препараты, которые, как было доказано в лаборатории, очень эффективны против вируса, но пока неизвестно, насколько они эффективны при назначении больным.
Есть ли вакцина?
Существует эффективная вакцина с живым ослабленным вирусом против черной оспы, которая, как уже упоминалось выше, относится к тому же семейству, что и обезьянья оспы. Эта вакцина привела к исчезновению черной оспы в мире, и поэтому была исключена из стандартной системы вакцинации в Израиле еще в 1980 году, хотя прививать продолжали вплоть до 1996 года. Эта вакцина также эффективна против обезьяньей оспы.
Вакцина против черной оспы обеспечивает пожизненную защиту от болезни, поэтому можно предположить, что взрослый в возрасте 40–50 лет, привитый от оспы в детстве, также будет защищен от обезьяньей оспы, хотя это предположение еще не доказано.
Доктор Батшева Готесман — старший врач инфекционного отделения больницы Меир Группы «Клалит».
